ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, ЕЁ ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Аннотация. Ишемическая болезнь сердца, причины возникновения, симптомы, методы диагностики и лечения.

Ключевые слова: сердце, ИБС.

Сердечно-сосудистые заболевания – очень распространённая причина смертности людей. В России смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет около 55 % всех умерших граждан.

Поэтому важно вовремя выявить заболевание для своевременного лечения. Для этого необходимо проходить осмотр у кардиолога не реже 1 раза в 2 года, а люди старше 60 лет –ежегодно.

Болезни сердца очень много, большинство из них лечатся, другие – нет, но если начать терапию на ранней стадии, можно избежать дальнейших последствий и снизить риск смерти.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - поражение миокарда, которое возникает из-за ишемии. ИБС делится на острую и хроническую.

К острой относят: ИМ, нестабильную стенокардию и острый коронарный синдром. Рассмотрим последний подробнее. Основным признаком данного синдрома является длительный приступ боли в груди. Больному сразу начинают тромболитическую терапию. Окончательный диагноз выставляется после анализа крови на маркеры инфаркта. Помимо этого, способствовать данному процессу могут следующие факторы: стресс, перенапряжение; спазм сосудов, послеоперационные осложнения, врождённые патологии сердечно-сосудистой системы, лишний вес, курение, алкоголизм, наследственность, повышенное артериальное давление; сахарный диабет и др.

Из-за тромбоза венечных сосудов, из тромбоцитов начинаются выделяться биологически активные вещества — тромбоксан, гистамин, тромбоглобулин, обладающие сосудосуживающим действием, и это приводит к нарушению кровоснабжения миокарда. Процесс может осложняться адреналином и электролитами кальция. Также происходит блокирование противосвертывающей системы, а это, в свою очередь, приводит к выработке ферментов, разрушающих клетки в зоне некроза. Если не остановить прогрессирование патологического процесса, то поражённая ткань превратится в рубец, который не будет участвовать в сокращении сердца.

К симптомам ИБС относят загрудинные боли, возникающие во время физических нагрузок или стресса, иррадиирующие в спину, руку, нижнюю челюсть; одышка, тахикардия или перебои, тошнота, обморочное состояние. ИБС может проявиться на стадии развития хронической сердечной недостаточности, когда уже появляются отеки на нижних конечностях, одышка, заставляющая принимать вынужденное положение - ортопноэ.

О первичной остановке сердца при ИБС может свидетельствовать приступообразная боль за грудиной, страх смерти, психоэмоциональная неустойчивость. При внезапной коронарной смерти, у больного наблюдается потеря сознания, остановка дыхания, отсутствие пульса на магистральных артериях, не выслушиваются тоны сердца, расширены зрачки, побледнение кожных покровов.

Для диагностики ИБС необходимо собрать жалобы, провести осмотр, аускультацию больного. Помимо этого, используют дополнительные методы исследования: ЭКГ, холтер ЭКГ, ЭхоКГ, радиоизотопные методы диагностики.

Лечение ИБС заключается в стабилизации кровоснабжения.  Поэтому применяется долгосрочная терапия: Аспирин, бета- адреноблокаторы, статины, ингибиторы АПФ. Помимо терапевтического лечения, есть ещё хирургическое. К нему относят аорто-коронарное шунтирование, балонную ангиопластику и стентирование.